击败肉山是泰拉瑞亚游戏进程中的重要转折点，进入困难模式前必须克服这一挑战。要成功击败肉山，关键在于充分的前期准备、合理的战斗策略以及精准的装备选择。首先需要在地狱搭建一条足够长的战斗平台，建议长度至少为1000格，使用木平台或实心方块均可，确保战斗时有充足的空间进行移动和躲避。同时必须准备好向导巫毒娃娃作为召唤道具，通过击杀地狱中的巫毒恶魔获得，注意召唤时向导必须存活且必须在地狱熔岩中投掷娃娃才能成功召唤肉山。
装备方面推荐使用熔岩套或血腥套作为基础防具，武器选择上远程武器更为稳妥，如凤凰冲击波、地狱之翼弓配合熔岩箭或陨石子弹都是有效选择。近战武器虽然可以使用永夜之刃，但需要更高操作技巧。饰品配置应以增加机动性为主，包括幽灵靴、云朵瓶等增加移动和跳跃能力的饰品。药水准备不可或缺，铁皮药剂、再生药剂、迅捷药剂和荆棘药剂能显著提升战斗容错率。特别提醒必须携带黑曜石皮肤药剂或熔岩护身符以避免熔岩伤害。
战斗过程中肉山会从召唤位置单向移动，在世界左侧召唤则从右向左移动，反之亦然。建议在最边缘位置召唤以最大化战斗空间。肉山本体有三个可攻击部位：两只眼睛和中间的嘴，优先集中攻击一个部位效率更高。触手虽然会干扰但并非必须清除，击杀后会变成饿鬼继续攻击。随着肉山血量降低，其移动速度、激光频率和伤害都会提升，因此战斗后半段需要更加注意走位。使用蜜蜂手雷是较为高效的战术，其召唤的蜜蜂能自动追踪攻击，但需要提前通过击败蜂后获取足够数量。
战斗结束后肉山必定掉落神圣之锤用于破坏祭坛开启困难模式，同时可能获得职业徽章等强力饰品。特别注意击败肉山后世界会永久转变为困难模式，腐化/猩红和神圣之地开始加速蔓延，建议提前做好隔离带。此战斗需要一定耐心和练习，失败后只要肉山未到达世界另一端仍可继续尝试。掌握正确方法后，即使是新手玩家也能通过充分准备顺利过渡到游戏下一阶段。
